Vanaf 1 april - aanmeldformulier brugklas

Formulier

Melanchthon Berkroden

Gegevens van nieuwe leerling

Voornamen

Roepnaam

Tussenvoegsel

Achternaam

Straat

Huisnummer

Postcode

Woonplaats

Telefoon Thuis

Mobiele telefoon leerling

Nationaliteit

Geboorteland

Geboorteplaats

Geboortedatum

Geslacht

Jongen

Meisje

Anders

Aantal jaren onderwijs in Nederland

Zit er momenteel een broer of zus op deze school?

Nee

Naam van broer of zus

Myra wardsingel 50
2652 LA Berkel en Rodenrijs

010 - 707 39 10
berkroden@melanchthon.nl